Zahnfüllung: Arten, Ablauf und was danach wichtig ist

Ich habe heute eine Füllung für dich

Du gehst zum Zahnarzt. Heute hat er leider keine guten Nachrichten für dich. "Sie haben Karies!". 🧐 "So ein Mist", denkst du dir, "kann man den Zahn retten?", fragst du. "Na klar, so groß ist das nicht, ich kann Ihnen jetzt eine Füllung machen". Das Prozedere beginnt. 🙄 Du merkst nur, dass dein Mund mit Watterollen ausgestopft wird wie eine Weihnachtsgans. Dann das unschöne Bohrer-Geräusch (bräuchte ich nicht eigentlich einen Hörschutz?! 🙉). Wasser, Luft, Wasser. Am Ende sollst du auf eine blaue Folie beißen. HEY, dein Zahn ist wieder ganz der Alte. "Haben Sie Fragen?", NEIN, ab nach Hause. Kaum bist du zuhause angekommen: "Jetzt erstmal einen Kaffee! Und es ist auch eigentlich schon wieder Mittagessenszeit! Aber warte mal, darf ich essen? Wann darf ich wieder essen? Was darf ich essen? Wieso hat mir das keiner gesagt? Ok, mein Zahn wurde gerade gerettet. Ich kau lieber für eine Woche auf der anderen Seite. Und vor heute Abend esse und trinke ich nichts!".

Kennst du das? Glaube ich dir! Denn 84,1% der Deutschen zwischen 30 und 49 Jahren haben schon mindestens eine Füllung bekommen. Füllungen sind die mit am häufigsten durchgeführten Behandlungen eines Zahnarztes. Leider gehen wir oft mit vielen Fragezeichen nach Hause. Denn sind wir mal ehrlich: Selbst beim nettesten Zahnarzt möchte man nach der Behandlung so schnell es geht nach Hause, oder? 😅

Deine Fragen, für die sonst keine Zeit bleibt, werden heute beantwortet. Vorab gibt's noch ein paar Basics:

Wann brauche ich eine Füllung?

Eine Füllung wird immer benötigt, wenn ein Teil des Zahnes ersetzt werden muss. Das kann zum Beispiel sein: Wenn du Karies hast und nach der Entfernung ein Hohlraum bleibt. Oder wenn du einen kleinen (oder großen) Unfall hattest und dir ein Stück Zahn abgebrochen ist. 🤕

Welche Arten von Füllungen gibt es?

Eine Füllung wird also immer gebraucht, um ein "Loch zu stopfen". Dafür gibt es verschiedene Materialien.

Amalgam: Sind dir schon mal silber-schwarze Zahnflächen aufgefallen, wenn du ältere Menschen lächeln siehst?

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Das sind Amalgamfüllungen. Amalgam ist ein Metall-Gemisch mit einem Quecksilber-Anteil. Was früher der Standard war, darf in der EU seit dem 1. Januar 2025 nicht mehr für neue Füllungen verwendet werden, mit wenigen medizinischen Ausnahmen. Der Grund ist vor allem die Umweltbelastung durch Quecksilber. Fragst du dich, ob Amalgam im Mund giftig ist? Lies weiter, dazu gibt es gleich einen kleinen Exkurs. Bestehende Amalgam-Füllungen müssen nicht entfernt werden, sie halten mindestens 10 Jahre. Die gesetzliche Krankenkasse bezahlt seit 2025 selbstadhäsive Füllungsmaterialien als Regelversorgung im Seitenzahnbereich. Hochwertigere Materialien wie Keramik gibt es weiterhin nur mit privat gezahltem Aufpreis.

Komposit: Du willst eine Füllung, die so aussieht wie dein Zahn? Dann liegst du mit dieser Füllung richtig. Komposit ähnelt der Zahnfarbe und dem Glanz stark, sodass die Füllungen kaum vom Zahn zu unterscheiden sind. Hast du dich schon mal gefragt, was der Zahnarzt eigentlich immer so lange beim Einbringen einer Füllung in deinem Mund macht? Er bereitet den Zahn vor, denn der Komposit klebt nicht von alleine am Zahn. Zuerst wird Zahn mit Säure angeätzt, um eine raue Oberfläche zu schaffen. Danach wird eine Flüssigkeit aufgetragen, die kannst du dir wie ein Haftvermittler vorstellen. Der Komposit wird in Schichten in deinen Zahn gefüllt und mit Blaulicht ausgehärtet (aahhh deshalb immer das blaue Licht beim Zahnarzt! 👆). Kann ich bei jedem Loch eine Kunststoff-Füllung bekommen? Eine Einschränkung gibt es: Der Komposit mag keine Feuchtigkeit! Das ist in unserem Mund leider nicht immer so einfach. Wenn das Loch an deinem Zahn zu weit unter dein Zahnfleisch geht, ist das ein Problem! Eventuell greift dein Zahnarzt dann auf ein anderes Material zurück. Hat der Kunststoff Nachteile? Ja. Er schrumpft. Das heißt, dass immer ein kleiner Spalt zwischen Zahn und Füllung sein wird, wo sich neue Karies bilden kann. Das Material ist inzwischen aber so gut entwickelt, dass der Nachteil sich in Grenzen hält und die Füllungen mindestens 6 Jahre halten. Es sind auch schon weitaus längere Zeiten bei guter Pflege möglich! Dein Zahn ist nach der Füllung etwas empfindlich? Das ist normal. Durch die Behandlung des Zahnes mit Säure kann es in den ersten Tagen zu einer Überempfindlichkeit kommen. Um dem Vorzubeugen wird oft abschließend ein Fluorid-Gel auf den Zahn aufgetragen.

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Glasionomer-Zement: Das ist ein mineralischer Zement, der wunderbar am Zahn klebt. Ihm ist sogar Feuchtigkeit egal! Und er setzt im Laufe der Zeit Fluorid frei, was den Zahn vor Karies schützt. Ok, und wieso wird unser Superhero-Zement dann nicht so häufig eingesetzt? Zum Einen ist die Farbe nicht ganz optimal. Der Zement ist eher weißlich und nicht zahnfarben. Zum Anderen ist die Festigkeit nicht für eine dauerhafte Füllung geeignet. Daher wird Glasionomer-Zement nur für provisorische Füllungen eingesetzt.

Keramik: Ein Zahndefekt kann auch mit Keramik ersetzt werden. Die Keramik-Füllungen werden Inlays oder Onlays genannt. Keramik kannst du als hochwertigstes Material betrachten. Es schrumpft nicht und hält mindestens 15 Jahre. Keramik-Füllungen werden nicht wie die anderen Werkstoffe direkt aufgetragen, sondern vom Zahntechniker gesondert hergestellt. Der Zahnarzt nimmt also von deinem Zahndefekt einen Abdruck, schickt ihn ins Zahntechnik-Labor und in einem gesonderten Termin wird die Keramik-Füllung eingeklebt. Das Einkleben geschieht in der Regel mit Komposit. Die Keramik-Füllung wird gewählt, wenn dein Zahndefekt sehr groß ist. Wenn die Keramik-Füllung mit Komposit eingeklebt wird, wird auch hierbei abschließend ein Fluorid-Gel aufgetragen.

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Exkurs: Ist Amalgam wirklich schädlich?

Es ist nachgewiesen, dass das Schwermetall Quecksilber aus den Füllungen freigesetzt wird und Amalgam-Träger erhöhte Quecksilber-Konzentrationen im Körper haben. Grund zur Sorge gibt auch die Tatsache, dass bei schwangeren Frauen das Quecksilber auf das Ungeborene übergeht. Unbestritten ist Quecksilber giftig. Jedoch ist hierbei die Dosis zu beachten! Bisher konnte nicht sicher belegt werden, dass es einen Zusammenhang zwischen Amalgamfüllungen und dem Auftreten chronischer Erkrankungen gibt. Trotzdem ist Amalgam in der EU seit dem 1. Januar 2025 für Zahnfüllungen verboten, hauptsächlich wegen des Quecksilbers in der Umwelt. Wer noch Amalgam im Mund hat, muss es nicht herausnehmen lassen.

Okay, nun kennst du dich mit Füllungen aus. Dann nun zu den eigentlichen Fragen:

Essen, Trinken und Putzen nach der Füllung: die Kurzfassung

Komposit, Keramik und Amalgam sind sofort nach der Behandlung hart, du kannst direkt essen, trinken und putzen. Nur eine provisorische Zementfüllung braucht 24 Stunden. Nach Fluorid-Gel wartest du 30 Minuten, nach einer Betäubung, bis du wieder alles spürst. Welche Lebensmittel erlaubt sind (alle) und was bei Kaffee gilt, steht ausführlich im Artikel Wie lange darf ich nach einer Zahnfüllung nichts essen?

Mein Fazit zur Zahnfüllung

Eine Füllung ist Routine, und mit Komposit oder Keramik sieht man sie nicht. Wichtiger als das Material ist, dass die Karies früh entdeckt wird, dann bleibt die Füllung klein.

Also dann: Guten Appetit! Und Putzen nicht vergessen! 😉

Wusstest du eigentlich, dass du nicht direkt nach dem Essen deine Zähne putzen solltest? Wenn du mehr darüber wissen möchtest, lies doch diesen Artikel! 😊